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北京医保报销2023年新规是什么?XXX小编为您整理了最新资讯。
2023年北京医保报销方案有了新调整,例如职工医保门诊报销不再设置封顶线、大病医疗保障起付标准将调整为30404元等。
职工医保门诊报销不再设置封顶线
北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员(70岁以下)达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。
大病医疗保障起付标准将调整为30404元
根据北京市消息,自2023年起,本市大病医疗保障起付标准将调整为30404元。特困供养人员、最低生活保障对象以及生活困难补助人员、城乡低收入家庭救助人员等困难人群,大病医疗保障起付标准将降低50%。
调整基本医保医用材料报销标准,千元以下单项费全纳入
根据北京市医保局消息,基本医疗保险医用材料报销标准有调整。调整包括两个方面:
•一方面是调整了单项费用全部纳入医保支付范围的标准,从原先的单项费用500元提高到单项费用1000元。
•一方面是调整了纳入基本医保支付范围的比例,对单项费用在1000元(含)以上医用材料纳入基本医保支付范围的比例,从70%提高到80%,相应的个人先行负担的比例从30%降低至20%。
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